Сколько на сегодня людей в области получают помощь психиатров, с какими диагнозами чаще всего обращаются пациенты? Мы обратились за комментариями в областной центр психического здоровья. На наши вопросы отвечает заместитель директора по психиатрии Атырауского областного центра психического здоровья Дамир Кожантаев.
С 2018 года областной центр психического здоровья был создан путем объединения двух ранее самостоятельных учреждений — психоневрологического диспансера и наркологического диспансера. Целью слияния стало создание единой системы помощи, где пациенты могут получать комплексную диагностику, лечение и реабилитацию при любых формах психических и зависимых расстройств.
-Сколько людей состоят на учете с психическими расстройствами в области?
- В настоящее время с психическими расстройствами на динамическом наблюдении психиатра находятся 6100 человек, из них по городу Атырау и по области в равных количествах. Из них 3597 мужчин и 2566 женщин, детей – 1496.
Психические заболевания могут начинаться в любом возрасте. У детей и подростков часто встречаются расстройства, связанные с развитием и социальной адаптацией, в то время как у взрослых более выражены психозы, депрессии и тревожные расстройства, связанные с возрастными и жизненными изменениями.
Областной центр психического здоровья рассчитан на 120 коек круглосуточного пребывания, а также 25 коек дневного пребывания. Большинство пациентов получают лечение амбулаторно по месту жительства.
- С какими заболеваниями в основном у вас пациенты?
- В основном, это умственная отсталость, шизофрения, органические психические расстройства.
- Сколько людей, в том числе несовершеннолетних состоят на учете с диагнозом "шизофрения"?
- Всего – 1150 человек, из них несовершеннолетних – 7. В прошлом году стационарное лечение получили 38 несовершеннолетних. А на динамическом наблюдении психиатра находятся 1496 детей.
- Каковы факторы возникновения психических заболеваний?
- Это биологические факторы, генетическая предрасположенность, особенности работы мозга (нейрохимия), перинатальные травмы, инфекции, нарушения развития нервной системы, психологические факторы. А также травматический опыт (психологические или физические травмы), длительный стресс, потери, тяжелые жизненные события, низкая самооценка, трудности в управлении эмоциям. К тому же, социальная изоляция, одиночество.
- Можно сказать, что это наследственное заболевание?
- Психическое заболевание может развиться даже у ранее здорового человека. Наследственность также играет роль. У человека может быть генетическая предрасположенность (например, если в семье были случаи депрессии, шизофрении, биполярного расстройства). Но сама по себе генетика не означает, что заболевание обязательно проявится. Нужны ещё провоцирующие факторы: сильный стресс, тяжелая утрата, длительная изоляция, инфекционные болезни, травмы головы, употребление наркотиков и алкоголя. Заболевание может возникнуть после сильной психологической травмы или на фоне тяжелого хронического стресса.
-Хватает ли у вас специалистов?
- Каждый год наш центр пополняется молодыми специалистами – врачами психиатрами-наркологами, медицинскими психологами и средним медицинским персоналом. Например, с 2022 года в центр пришли работать 8 специалистов.
- В последнее время участились случаи нападения психически больных людей, с чем вы это связываете, почему так происходит?
- Важно понимать, что абсолютное большинство психически больных людей не опасны для общества. Они гораздо чаще становятся жертвами насилия, чем его источником. Нельзя делать вывод, что все психически больные люди опасны. Это усиливает стигматизацию и мешает им получать помощь. Лёгкие формы заболеваний не требуют постоянного наблюдения. Тяжёлые расстройства требуют более тесного наблюдения, особенно в период обострения заболевания. Постоянный контроль необходим, когда пациент представляет угрозу для себя или окружающих, в таких случаях рекомендуется госпитализация в специализированные учреждения.
Пациенты с психическими расстройствами, в том числе несовершеннолетние, постоянно находятся на динамическом наблюдении психиатра. Родители и опекуны, согласно нашим рекомендациям обязаны следить за лечебно-охранительным режимом и при ухудшении состояния обращаться к врачам психиатрам. В редких случаях, когда человек представляет угрозу себе или окружающим, возможна принудительная госпитализация и лечение, но это регулируется законом очень строго и применяется в крайних случаях.
- С чем связаны случаи суицида среди подростков?
- Эти случаи в основном зарегистрированы в неблагополучных семьях, связаны с виртуальными играми, влекущими суицидальное поведение.
- Как решается вопрос о сносе ветхого здания психдиспансера или ремонте?
- В данный момент решается вопрос строительства нового здания областного центра психического здоровья. Ежегодно проводится текущий ремонт в здании центра. В настоящее время в разработке проектно-сметная документация строительства типового здания.
Жанат Шаяхметова
Фото AtyrauPress